躲過冬雨 遇見金黃新埔 1011129
休假日大清早，又遇上下雨天(老實說，也不是天天好運道)，趕緊看一下中央氣象局即時氣象(每小時雨量動態圖、雷達迴波動態圖，再加上衛星雲圖)，判斷今日這場雨可還有停歇的機會，大膽地車行雨中，往新埔關西龍潭石門水庫去，運氣好一點，可以躲過冬雨，新埔霄裡溪三洽水社區的金黃稻田，在雨後帶來第一波驚艷，也有些農田波斯菊百日草綻放；河堤旁成排的羊蹄甲開花結莢果；新埔農民市集多樣的柑橘產品，任君選購；味衛佳柿餅廠還有新加坡外景隊，搶拍最後兩棵未採收的柿子樹，我則是守株待鳥，等著上門吃柿果的五色鳥，這是假日看不到的景象，也接收了老闆送的小筆柿，學到筆柿一串串，可連枝掛在樹上，寓意豐收，新埔關西沿線草莓及番茄產季延後，可能要等到12月中旬才會盛產。
國際貨幣基金（IMF）與世界銀行在日本舉行，討論全球經濟，尤其是歐債問題。反全球化人士在網站號召「全球鼓譟」（Global Noise）活動，要對IMF和世行發起「佔領運動」。世界許多城市響應，人們用勺子敲擊鍋子，譴責各國銀行債務拖垮世界經濟。
圖：西班牙的馬拉加市。（路透）
圖：西班牙的馬德里。（法新社）
圖：墨西哥的墨西哥市。（路透）
圖：葡萄牙波爾多市。（美聯社）
慨當以慷, 憂思難忘 . 何以解憂? 惟有杜康 .
青青子衿, 悠悠我心 . 但為君故, 沉吟至今 .
呦呦鹿鳴, 食野之苹 . 我有嘉賓, 鼓瑟吹笙 .
明明如月, 何時可掇 ? 憂從中來, 不可斷絕 .
越阡度陌, 枉用相存 . 契闊談讌, 心戀舊恩 .
月明星稀, 烏鵲南飛 . 繞樹三匝, 何枝可依 ?
山不厭高, 海不厭深 . 周公吐哺, 天下歸心 .
短 歌 行 .... 曹操
在《維妮》裡的男孩群，有個雄壯高大的身影，劇裡叫「大智」的高敏海，是導演定位成「種馬型」的角色，健美體魄穿梭戲裡外，想必很多女孩對這樣的體格會有遐想。在《維妮》除了擔任種馬型男孩，阿海還要操著廣東腔上陣，不知為什麼整個超有說服力，為戲增加了好多分呀！
Q1阿海畢業於華岡藝校表演藝術科，是從小就喜歡表演嗎？
什麼時候開始關注，又怎麼走上戲劇之路？
是的，我從小就很愛現！哈哈！所以才去報考了華岡藝校，自從華岡畢業之後就直接做了劇場的工作。起初是接演兒童劇，之後就看到其他有徵選演員的公告，然後就這樣徵選、演戲、無限循環中..
Q2怎麼知道《維妮》選角的消息？劇本哪裡吸引你？
《維妮》選角是透過劇場親朋好友以訛傳訛（？）才知道這個消息的。起初徵選時還不知道劇本的樣貌，但接演之後發覺，戲裡描述的就是你我周遭會遇到的問題，此劇很貼切大家的想法，劇本裡角色設定的原貌也非常的鮮明有趣，在讀完本之後就非常的躍躍欲試。
Q3廣東腔這件事情，聽說是導演在面試的時候神來一筆，請你試結果發現超～合～拍～平常有在練廣東腔嘛那麼厲害？還要裝成巫婆聲音說！你對語言文字的掌握力怎麼來的，排練時腔調這件事有好笑的事嗎？
（優活健康網新聞部／綜合報導）為落實「海峽兩岸醫藥衛生合作協議」，藉由兩岸藥品技術審查之深度交流，挑選兩岸皆有審查經驗之實際藥品品項，交流彼此審查標準與審查邏輯，以推動兩岸根據國際標準進行標準規範協調。衛署指出，具體實施專案試點合作審查之前，為切實保障註冊申請人的合法權益與營業秘密，兩岸新藥技術審查機構，台方財團法人醫藥品查驗中心（CDE）及陸方食品藥品監督管理局（SFDA）藥品審評中心（CDE）於本（101）年11月27日上午共同簽署保密契約。
衛生署表示，在兩岸CDE簽署此份保密契約之後， SFDA 藥品審評中心張培培主任一行等九人，即與台灣CDE深入討論具體技術法規，在生物統計、臨床試驗數據管理、以及ICH CMC標準實施各方面，比較兩岸技術審查的實務，並探討今後合作審查的種種可能方案，且參訪了台灣的臨床試驗中心以及生技製藥廠商。
此次交流工作加深了兩岸CDE在藥品技術審查方面的了解，為兩岸落實逐步推動藥品技術審查標準調和之目的奠定了基礎。未來兩岸CDE更將針對藥品技術審查進行深度交流，達到兩岸標準規範協調與合作審查之目的，以期減少重複試驗，落實試點專案合作，朝向解決兩岸重大醫藥公衛議題，共同促進兩岸人民健康發展的目標前進。
民眾若常重複檢查窗戶有無關閉，可能罹患強迫症。設計畫面
健康版推出「健康Q&A」專欄，解答讀者對健康方面的疑問，歡迎來信至life@appledaily.com.tw
A.強迫症患者常有揮之不去的念頭，卻無法停止不去做，例如窗戶關了，卻不斷有要再回頭檢查的念頭與行為，嚴重會影響到生活作息，這需要就醫，甚至用藥改善；若只是因沒捕捉到美麗風景，或沒蒐集到某種物品而感到後悔，此種想法每個人或多或少都會出現，在未影響生活作息下，不能認定是罹患強迫症。
若民眾因沒捕捉到美麗風景等感到後悔，建議訓練自己以正面態度面對，例如提醒自己下次一定要隨身帶相機，加強正面思考訓練，避免一直沉浸在負面想法中，若仍久久無法釋懷，建議找專業精神科醫師進行諮商。
諮詢專家：新店耕莘醫院精神科專科醫師楊聰財
採訪整理：記者陳麗婷
許多人喜歡冬天吃羊肉爐進補，容易讓身體太過燥熱。資料照片
冬天很多人喜歡大啖薑母鴨、羊肉爐，莊雅惠中醫師表示，這類溫熱性補品，其實只適合易腹瀉的虛冷體質食用，若是常便祕的燥熱體質，單獨吃易引起頭痛、口舌生瘡、眼睛紅癢、皮膚癢、流鼻血等，若要吃建議搭配具涼潤功能的茶飲。
進補時可搭配涼潤食物如白蘿蔔。資料照片
莊雅惠中醫師設計2茶飲，第一種需準備玉竹5錢，葛根、丹參、荷葉各2錢，茯苓、決明子各3錢，桂花、薄荷各1.5錢，除薄荷與桂花外，其餘中藥材加水2000c.c.，浸泡半小時，大火煮滾轉小火煮半小時，加入薄荷與桂花，燜5分鐘，過濾後即可當日常茶飲，可清涼解熱、除濕退火。第二種需準備鉤藤、菊花、麥冬各3錢、紫蘇2錢、枸杞5錢，將全部材料分4份，每次取1份放入保溫瓶加沸水250~350c.c.，沖泡後燜約5分鐘，過濾後即可飲用，具清熱退火、強心降壓作用。
除了搭配茶飲外，吃燥熱食物時也可添加涼潤食材一起食用，如白蘿蔔、冬瓜、白菜、苦瓜、豆腐及菇類等，或喝蘆薈、西瓜、葡萄柚、水梨、柳丁等果汁，也可解除燥熱之性。
皮膚癢副作用好痛苦，真想放棄治療。(設計對白)
國內腎癌每年新發生人數近千人，成長速率與國人癌症死因首位的肺癌相當，其中超過9成為腎細胞癌，是腎臟最常見惡性腫瘤。泌尿外科醫師張延驊表示，腎細胞癌早期幾乎沒有症狀，因此20~30%患者確診時已是晚期，手術後還要再使用標靶藥物，但過去常為皮膚癢等手足症候群的副作用所苦，今年10月歐洲內科腫瘤學會最新發表研究數據，發現新一代的標靶藥物Pazopanib效果相當，但副作用更少，且目前已有健保給付，提供患者新的選擇。
報導╱張雅淳、林明佳 攝影╱陳志淵
今年10月的歐洲內科腫瘤學會發表的研究數據，研究對象為1110名腎癌患者，是至今國際針對腎癌治療做過的最大臨床試驗，台灣也加入了此次試驗，結果發現新一代的標靶藥物Pazopanib可延長患者無疾病惡化存活期達10.5個月、整體存活期更超過2年，與舊型標靶藥物療效類似，但副作用更低。張延驊醫師表示，過去標靶藥物常見副作用主要為手足症候群，手腳會嚴重發癢，而新藥物的副作用機率大幅減低，因此患者生活品質較好。
腎細胞癌的發生原因目前仍不知，而且每年發生人數皆以1.5%的比例增加，原因也無法得知，因此難以預防，但建議避免致癌的危險因子，包括吸菸、肥胖、高血壓、高血脂等。
腎細胞癌早期沒有症狀，等到發現有血尿、後腰有腫塊且疼痛時，患者才會就醫檢查，但此時往往已是晚期，存活期約為26~28個月。
新標靶藥物的副作用較低，美國腫瘤臨床醫學會針對新舊藥物進行盲試，結果發現7成患者與6成醫師皆偏好新藥物，主因是生活品質較好，張延驊醫師表示，也有研究顯示副作用嚴重患者，療效較好，建議諮詢醫師意見再選擇藥物，或透過其他方式減少副作用不適。
（健康醫療網／周蘭君報導）歲末年終，聖誕節、尾牙、跨年等各種節日紛至沓來，妳是否也想穿得美美的去跑趴呢？但換上漂亮洋裝的時候，總是煩惱露出來的粗粗小腿；越來越多的女性對自己的腿型相當擔憂，尤其運動也難消下的小腿肌，更是讓許多女性煩惱，紛紛嘗試各種瘦腿商品以求纖細美腿。
隨著醫學美容的日漸進步，大家習以為常的瘦小臉聖品「肉毒桿菌」在醫美領域有了新用途，透過專業醫師的巧手施打下，即可使用於解決小腿肌的問題，除了可維持平順的小腿線條，更讓整體腿型在視覺上更加纖細！
普遍來說，小腿肌肉屬於較難瘦的部位，且多數女性平時會以走路或是慢跑當作日常生活運動，造成肌肉加速增長，小腿肚看來更為結實，其實為避免小腿變粗，除了要採取正確的跑步姿勢外，運動之後需按摩放鬆肌肉。
醫美診所開業醫師張簡仕煌表示，肉毒桿菌素是一種天然、純化的蛋白質，是將細菌的分泌物質，經過高科技純化萃取出之神經傳導的阻斷劑，用以治療過度活躍的肌肉，大部分使用於放鬆臉部表情紋路以及消除國字臉等等。而肉毒桿菌素在瘦小腿的療程中，扮演的是讓肌肉放鬆的角色，造成肌肉緊繃的物質為乙醯膽鹼素，釋放過量的乙醯膽鹼素，則會使肌肉因過度活躍而繃緊，形成明顯小腿肌，肉毒桿菌素的作用原理，即是阻斷神經末梢釋放乙醯膽鹼素，肌肉放鬆之後自然達到纖細的效果。
張簡仕煌表示，瘦小腿有許多方式，但建議消費者需要先了解自己小腿粗壯的原因，針對肌肉型的小腿，可使用肉毒桿菌注射放鬆肌肉，不過，針對脂肪型的小腿，肉毒桿菌的作用可能就不大，需使用抽脂或雷射溶脂方式處理。此外，肉毒注射的維持期因人而異，一般都可維持8個月左右，停止注射後，小腿會在維持期過後，慢慢回復到尚未治療前的狀況，並不會加深或變得更嚴重，而若是長期定期注射，在停止注射後，線條可望比治療前較為改善。
同時張簡醫師也提醒消費者，若是懷孕、或本身對肉毒桿菌過敏，或曾經有使用等等，都須在治療前先告知醫師評估，此外，消費者應選擇合法的診所，並在施打前要求診所出示所使用之肉毒桿菌品牌，避免造成問題。
民眾就醫時常會發現，明明藥品或醫材，健保都有給付，但醫師有時還是會建議患者自費負擔效果較好的藥品，有七成的民眾表示願意多花錢買藥、動手術願意自費購買醫材和藥品。「加價」、「加值」的服務成為台灣醫療的新趨勢，提醒民眾並不是較貴的藥就一定比較好，有效比較重要。
根據一項「重大疾病民眾就醫與用藥認知」調查就發現，有七成民眾願意自費購買藥品和醫材，認為「健保吃不到好藥」、「自費的藥比較好」。
許多民眾在就醫時也常發現，醫師會推薦使用對病情較有幫助的藥，但這些藥卻要自費負擔，或是家中如果有先天心臟病的孩子，許多家庭常因手術中使用的先進醫療器材健保不給付要自費，而感到沉重的經濟壓力。
明明每個月我們都有繳交健保費，除了保障我們生病感冒、頭痛、扭傷等小病痛，但有天如果遇到生命交關，急需要使用特殊的藥材時，卻礙於健保財務資源有限而無法負擔，只能選擇自費救命。
新新聞總編輯古碧玲指出，造成上述這些情形的原因，是因為健保不斷砍藥價，導致不少原廠藥退出台灣市場，新藥總是先在別國上市，最後才進入台灣，而且是在自費市場，病人如果想要更好的選擇只好自己埋單。古碧玲說：「很多原廠藥是不願意進台灣的，因為價格被殺到讓他們不想進台灣，所以每次有新藥時，我們是最晚到用新藥的國家，這是一個非常嚴重的問題。」
明明有些藥品和藥材健保都有給付，為什麼病患還是常常面臨被告知「要自費付擔」的情形呢?民間健保監督聯盟發言人滕西華一語道破其中的原因，就在於醫院「想賺錢」、「要生存」，民眾為了得到更的醫療品質，只好自掏腰包，滕西華認為「藥有沒有效最重要」，提醒民眾要破除品牌迷思，不應該以價格來斷定藥物的好壞，並不是較貴的原廠藥就一定比較好。（責任主編：董媛瑜）
